Отравление тяжелыми металлами VS Техники безопасности

Тяжелые металлы — группа химических соединений, обладающих свойствами металлов и полуметаллов. В современной химии существует более 40 критериев определения этих веществ, в том числе плотность, атомный вес и прочее.

С медицинской точки зрения тяжелыми считаются токсичные соединения, накапливающиеся в тканях и вызывающие опасные для жизни симптомы. Отравление тяжелыми металлами наиболее часто приводит к развитию неврологических болезней и полиорганной недостаточности. В качестве поражающего вещества обычно выступает ртуть, кадмий, свинец, медь, кобальт.

Механизм развития

Симптомы отравления тяжелыми металлами возникают у людей, работающих в сфере химической промышленности, а также в зонах сжигания углеводородов. Нарушение техники безопасности и отсутствие воздушных фильтров на дымоходах приводит к развитию хронических форм интоксикации токсичными элементами, в том числе свинцом.

Отравление парами тяжелых металлов может возникать и в быту. Практикующие специалисты обычно сталкиваются с ртутной интоксикацией, развивающейся при неправильной уборке жидкого металла от разбитого термометра (см. Возможно ли отравление ртутью из градусника?), а также при попытках самолечения препаратами, содержащими ртуть.

Соли тяжелых металлов широко распространены в современном мире. Наибольшее их количество содержится в сточных водах промышленных производств, а также в овощах и фруктах, выросших в экологически неблагоприятных зонах (вблизи предприятий, сточных каналов, дорог). Употребление такой воды и пищи приводит к накоплению солей в организме и развитию хронического отравления.

Острые отравления тяжелыми металлами и их соединениями развиваются, как правило, при авариях на производстве, связанных с утечкой большого количества токсиканта. При этом страдают люди, пытающиеся ликвидировать или уменьшить последствия утечки до приезда специальных служб. Как правило, подобные попытки предпринимаются без использования необходимых средств защиты.

Таблица допустимого содержания тяжелых металлов в пище, употребленной за сутки:

Металл	Допустимая концентрация в мкг
Ртуть	0.05
Кадмий	70
Медь	120
Кобальт	50
Свинец	0.15

Клиническая картина хронического поражения

Клиническая картина хронического отравления солями или парами тяжелых металлов зависит от вида токсиканта и должна рассматриваться отдельно по каждому конкретному случаю. Ниже приведены описания симптомов, возникающих при наиболее частых видах интоксикации.

Ртуть

Легкие степени отравления характеризуются изменением психического состояния больного (см. Отравление ртутью: симптомы и последствия интоксикации). У него отмечается снижение мыслительных способностей, быстрая утомляемость, сонливость.

Характерный признак меркуриализма (хроническое ртутное отравление) — раздражительность, изменение психоэмоционального фона, вспышки неконтролируемой агрессии. Нарушения в работе ЦНС порой столь значительны, что больные не узнают себя и своих близких на фото, теряют память и способность адекватно оценивать окружающую обстановку.

В тяжелых случаях у больного развивается тремор конечностей, ухудшается зрение, имеет место патология почек, печени. При лабораторном исследовании крови выявляется лейкоцитоз и эритроцитоз, повышение печеночных ферментов (АсТ, АлТ), креатинина, мочевины. Возможны парестезии, снижение чувствительности кожи.

Свинец

Хронические формыпоражения свинцом (сатурнизм) характеризуются преимущественным поражением системы кроветворения, нервной системы и почек (см. Отравление свинцом — причины и возможные последствия). На ранних стадиях болезни у пациентов отмечают снижение адаптационных способностей организма, увеличение количества инфекционных заболеваний, изменения со стороны крови.

Дальнейшая симптоматика сходна с таковой при отравлениях ртутью. У больных развивается тремор рук, ухудшается память и умственные способности, отмечается беспричинное похудение. Лабораторные исследования свидетельствуют об ухудшении работы почек. Возникают частые, слабо выраженные абдоминальные боли.

Кадмий

Отравления кадмием проявляются в форме остеопороза и поражения почечных канальцев. Кроме этого, металл воздействует на нервную систему.

У пациентов отмечают забывчивость, нервозность, бессонницу. Снижается прочность и эластичность костной ткани. Часто возникают переломы, в тяжелых случаях они могут быть спонтанными.

При тяжелых степенях на первый план выходят симптомы почечной недостаточности:

повышение креатинина и мочевины в крови;

Причиной смерти больных обычно становится полное прекращение работы почек.

Медь и кобальт

На практике хронические отравления медью и кобальтом встречаются крайне редко. Как правило, подобные случаи возникают при нарушении техники безопасности на производстве или длительном использовании медной посуды.

Интоксикация медью характеризуется явлениями диспепсии. Длительное употребление малых доз кобальта приводит к формированию диффузно-токсического зоба.

Отравления солями тяжелых металлов могут протекать скрыто, на протяжении многих лет проявляясь только незначительными признаками, на которые пациент не обращает внимания, списывая их на усталость. Подробнее о том, как распознать хроническую интоксикацию, расскажет видео в этой статье.

Клиническая картина острого отравления

Клиническая картина острых отравлений тяжелыми металлами в целом сходна при всех вышеназванных разновидностях токсичного вещества.

Здесь выделяется несколько основных синдромов:

• диспепсический;
• синдром поражения нервной системы;
• сердечно-сосудистый.

Диспепсический синдром проявляется в форме тошноты, рвоты, запоров или диареи, острых болей в эпигастрии и по ходу толстого кишечника. Возможно появление крови в каловых массах.

На заметку: при отравлении медью кал приобретает голубоватый оттенок. Симптом является основным диагностическим признаком при интоксикации этим токсикантом.

Поражение нервной системы обычно проявляется нервозностью и неадекватным поведением пациента. В тяжелых случаях возникают галлюцинации, бред, потеря сознания и кома.

Сердечно-сосудистая система реагирует на отравление снижением тонуса сосудов, гипотонией вплоть до коллапса. У больных выявляют компенсаторную тахикардию, снижение объемов сердечного выброса, боли за грудиной.

Тяжелые отравления становятся причиной дыхательной и острой почечной недостаточности, критического снижения АД, шокового состояния (экзотоксический шок). Врач, прибывший на место происшествия в составе бригады СМП, начинает реанимационные мероприятия одновременно с транспортировкой больного в специализированный центр.

Первая помощь и лечение

Первая помощь оказывается пострадавшему до приезда медиков. Далее лечебные мероприятия проводятся в машине СМП и в стационаре. При хронических отравлениях помощь на ДГЭ не оказывают. Лечение осуществляется амбулаторно.

Первая помощь

Первую помощь при острых отравлениях оказывают свидетели происшествия. Инструкция предписывает вывести человека из зоны заражения, обеспечить приток свежего воздуха и вызвать «скорую помощь».

Не следует самостоятельно промывать желудок пострадавшего. Некоторые соли тяжелых металлов обладают прижигающим действием. Химические ожоги являются противопоказанием к «ресторанному» способу промывания.

Первая медицинская помощь

На догоспитальном этапе медики промывают пострадавшему желудок через зонд, если токсин попал в организм посредством ЖКТ. При трансдермальном отравлении с кожи удаляют остатки яда.

Если имело место ингаляционное отравление, специалисты проводят ингаляции с гормонами, позволяющие снять отек дыхательных путей. При необходимости больного интубируют или проводят коникотомию (микростома).

На заметку: коникотомия — пункция перстнещитовидной мембраны с целью обеспечения вентиляции легких. Внешне выглядит как прокалывание горла в верхней его части специальным инструментом с последующим введением дыхательной трубки. В «полевых» условиях может быть выполнена с помощью шариковой ручки или 3-4 толстых игл.

Далее пациенту проводится симптоматическая терапия. Вводят гормоны для стабилизации состояния, обезболивающие и кровоостанавливающие средства. При психомоторном возбуждении показаны психотропные лекарства и бензодиазепины (реланиум).

Стационарное лечение

После госпитализации в стационар больным с отравлением тяжелыми металлами повторно промывают желудок и устанавливают назогастральный зонд, через который вводят до 300 мл унитиола. Также унитиол назначают внутримышечно, по 5 мл 3 раза в день на протяжении 5-10 суток.

Для ускоренного выведения токсиканта проводится форсированный диурез. Объем инфузии должен быть сопоставим с объемом мочи. Этого добиваются путем введения петлевых диуретиков.

Проводится поддерживающая и симптоматическая терапия с использованием следующих фармакологических групп:

• гепатопротекторы;
• антиагреганты;
• антибиотики;
• средства, улучшающие микроциркуляцию;
• электролиты;
• успокоительные и снотворные;
• витамины;
• спазмолитики;
• снотворные.

При поражении желудка и кишечника больным назначают обволакивающие и регенерирующие средства, щадящую диету (механическое, термическое и химическое щажение).

Гемодиализ показан при тяжелых отравлениях, а также при развитии почечной и печеночной недостаточности. Процедуру проводят ежедневно или через день. При необходимости может быть использован продленный способ фильтрации, который непрерывно проводится 2-3 суток.

Прогнозы и восстановление

Восстановление после острой формы болезни в ее легком и среднетяжелом варианте занимает 10-15 дней. Тяжелые интоксикации часто требуют госпитализации на протяжении 1-2 месяцев, но даже после этого полного выздоровления может не наступить. Некоторые симптомы (тремор, нервозность) сохраняются на протяжении всей жизни.

Сходным образом обстоят дела и с хроническими формами болезни. Полное излечение таких пациентов практически невозможно. Интенсивность симптоматики удается значительно снизить, однако полностью устранить последствия отравлений свинцом или ртутью невозможно.

Профилактика

Профилактика отравлений тяжелыми металлами заключается в следующем:

• соблюдение техники безопасности на производстве;
• соблюдение техники безопасности при утилизации разбитых термометров;
• отказ от использования медной посуды;
• употребление в пищу только тех продуктов, которые выращивались в экологически чистых районах;
• фильтрация и кипячение питьевой воды.

В целом, рассматриваемая разновидность отравлений встречается нечасто. Как правило, подобные случаи являются результатом технических аварий. Поэтому к профилактике следует подходить с долей здравого смысла. Цена чрезмерно опасливого подхода к жизнедеятельности — отсутствие в ней множества приятных для каждого человека моментов.

Язвенный стоматит

Язвенный стоматит — это инфекционное, воспалительное заболевание, которое вызывает болезненные, обостряющиеся язвы в полости рта, часто возникает на фоне снижения иммунитета и в неблагоприятных условиях ротовой полости. 1,2

МКБ — язвенный стоматит:

• A69.0 Наркотизирующий язвенный стоматит
• A69.1 Другие инфекции Венсана
• K12.1 Другие формы стоматита

Как часто встречается язвенный стоматит

Встречается крайне редко, составляет всего 3-5% среди всех стоматологических заболеваний. 3

Причины язвенного стоматита

Возбудителями заболевания являются фузобактерии, веретенообразные палочки. В норме эти микроорганизмы встречаются у всех людей, но при воздействии неблагоприятных факторов защитные силы слизистой оболочки рта снижаются, число микроорганизмов резко возрастает и они приобретают болезнетворные свойства. 4,6 Неблагоприятные факторы могут быть общими и местными.

Местные факторы:

• плохая гигиена полости рта (обилие зубного камня, налёта) – важнейший фактор
• затруднённое прорезывание зубов мудрости
• множественный кариес

Общие факторы:

• переохлаждение
• стресс
• травмы
• операции
• тяжёлые и длительные хронические заболевания
• курение, алкоголизм
• перегрузки, недоедание, нехватка витаминов

Язвенный стоматит может быть самостоятельным заболеванием и симптомом заболеваний крови, пищеварительной и эндокринной системы, отравления тяжелыми металлами, болезни почек, печени, лучевых поражений, иммунодефицита, цинги. Чаще язвенному стоматиту предшествует катаральный, который без адекватного лечения переходит в язвенный.

Классификация язвенного стоматита:

Течение заболевания может быть острым и хроническим.

При хроническом течении нет общих явлений в виде слабости и температуры, а боль не ярко выражена.

Выделяют 3 формы:

Симптомы язвенного стоматита

В начале заболевания появляются язвы, покрытые серым налётом, слабость, головная боль, температура до 37,5°С, ломота в суставах, кровоточивость при чистке зубов, во время еды. Затем через несколько дней или часов (при тяжёлой форме): слабость усиливается, появляется боль при прикосновении к слизистой рта, приём пищи и чистка зубов становятся почти невозможны, поднимается температура, появляется резко неприятный сильный запах изо рта, лимфатические узлы увеличены и болезненны, также возможно ограничение открывания рта.

Тяжесть симптомов зависит от формы заболевания.

При лёгкой форме

При средней степени

При тяжёлой форме

Язвенный гингивит развивается при отравлении тяжёлыми металлами: 5

Ртутный стоматит сначала появляется хронический гингивит (воспаление десны, сопровождающиеся кровоточивость), край десны окрашивается серо-чёрным (при хроническом отравлении), затем возникают изъязвления на десневых сосочках, пульсирующие боли в дёснах, позже зубы начинают расшатываться, появляется понос, металлический запах изо рта. Может сопровождаться тремором рук.

Заболевание смертельно опасно, необходимо срочно обратиться к врачу!

Свинцовый и висмутовый стоматиты: также появляется металлический запах изо рта, боль отсутствует, десневой край окрашен сине-чёрным, развивается язвенный стоматит, общая слабость, отсутствие аппетита, возможны, параличи.

Профилактика язвенного стоматита

• Профилактика состоит в том, чтобы не допускать снижения иммунитета и не создавать благоприятных условий для развития микроорганизмов (плохая гигиена полости рта, множественный кариес).
• Укрепление иммунитета включает сбалансированное питание, нормальный режим сна и отдыха, витаминотерапию.
• Необходимо регулярно посещать стоматолога для проведения осмотра, тщательно следить за гигиеной полости рта. При появлении кровоточивости дёсен обратиться к врачу.
• Регулярно проходить диспансеризацию для выявления и лечения общих заболеваний.
• При работе на вредных производствах должны соблюдаться нормы по хранению ртути, ношение защитных масок, проветривание и влажная уборка помещений, наличие вытяжных систем. При наличии воспаления слизистой оболочки полости рта человек не допускается к работе на вредном производстве.
• Недостаток витамина С — один из ключевых факторов ослабления защитных свойств слизистой и ослаблении иммунитета, поскольку он участвует в синтезе коллагена. Тантум ® Прополис содержит витамин С, а также обладает иммуностимулирующим действием благодаря прополису. Прополис предупреждает развитие воспалений в полости рта. 12

Тантум ® Прополис

Прополис — ценнейшее вещество, которое применяется в лечебных целях со времен Гиппократа, Дискорида, Авиценны и других, используется в современной медицине по сей день. Растения, с которых пчелы собирают и несут на себе смолистые вещества, обладают бактерицидным, противовоспалительным, иммуномоделирующим, противовирусным свойствами.

Узнать больше

Лечение язвенного стоматита

Общее лечение в первую очередь направлено на устранение болезнетворных микроорганизмов. Применяют антибактериальные и противомикробные, антигистаминные, обезболивающие, жаропонижающие препараты, витаминотерапию (особенно С и Р).

Антибактериальные и антимикробные препараты назначает строго врач, их бесконтрольный приём ведёт к осложнениям!

Местное лечение язвенного стоматита включает обезболивание (спрей, аппликации, ротовые ванночки растворами), антисептическую обработку полости рта растворами и спреями, очищение язв от налёта ферментами.

Для обезболивания и антисептической обработки можно использовать раствор и спрей Тантум ® Верде. Форма спрея удобна при затруднённом открывании рта.

При язвенном стоматите боль ярко выражена, а Бензидамин позволяет быстро снять боль, он приникает в эпителий и оказывает противоспалительный и антисептический эффект. Тем самым являясь эффективным средством лечения.

Дома необходимо выполнять назначения врача по общему лечению, а также регулярно обрабатывать слизистую. Тантум ® Верде обладает и антисептическим, и обезболивающим, и антибактериальным эффектом, что удобнее, чем использование нескольких средств.

После стихания воспалительных явлений применяют средства для ускорения заживления (эпителизирующие).

Отравление тяжелыми металлами: солями, цинком при сварке, свинцом, симптомы, лечение, унитиол, антидот

Металлы – это группа веществ, обладающих сходным строением, физическими и химическими свойствами. Они окружают нас в быту, природе, используются на производствах.

В качестве токсического агента не выступает слиток или металлическая стружка. Отравление тяжелыми металлами происходит при контакте с их солями.

Растворимые или летучие вещества при нарушении техники безопасности легко попадают в организм человека.

Почему соли тяжелых металлов вызывают отравление организма

Тяжелые металлы не являются чужеродным веществом для человека. Незначительные количества присутствуют в тканях организма, участвуют в обменных процессах.

В исходном металлическом виде усвоение крайне незначительно. Они поступают в организм в виде соединений – солей. В этом случае атом металла отделяется от кислотной группы и усваивается, участвуя в обменных процессах.

Особо опасные для человека металлы:

1. Свинец.
2. Медь.
3. Цинк.
4. Никель.
5. Ртуть.
6. Железо.
7. Висмут.
8. Кадмий.
9. Таллий.

В химии существует понятие ПДК – предельно допустимая концентрация того или иного вещества в воде, воздухе, продуктах питания. Превышение этого значения несет угрозу для жизни и здоровья человека.

При токсическом воздействии количество металла, поступившего в организм, превосходит физиологические нормы во много раз. Происходит передозировка активного вещества. Атомы металла вступают в химические реакции с молекулами белка, изменяя их структуру. Зачастую необратимо.

Некоторые химические соединения провоцируют острое отравление, другие могут накапливаться в течение длительного времени, не вызывая неприятной симптоматики, пока компенсаторные механизмы организма справляются с интоксикацией.

Симптомы и признаки

Отравление солями тяжелых металлов происходит при пероральном, ингаляционном приеме токсических веществ. Ртуть может проникать сквозь кожные покровы.

Признаки интоксикации разнятся в зависимости от токсического вещества, но общими симптомами отравления солями тяжелых металлов являются:

• гиперемия слизистых оболочек ротовой полости, горла;
• тошнота;
• рвота;
• боли в эпигастрии и по ходу пищевода;
• нарушение дефекации (диарея, запор);
• появление участков эрозии в ротовой полости;
• кровотечения в разных отделах ЖКТ;
• привкус металла во рту;
• скачки давления;
• цианоз;
• лихорадка;
• озноб;
• снижение температуры тела;
• нарушение высшей нервной деятельности – от эйфории до галлюцинаций, развития заторможенности, комы;
• при поражении почек развивается почечная недостаточность, может прекратиться выделение мочи;
• изменение формулы крови – повышение РОЭ, лейкоцитоз, гемолиз;
• изменение количество печеночных ферментов АЛТ, АСТ;
• кашель, развитие обструкции дыхательных путей при ингаляционном отравлении.

При вдыхании паров ртути и свинца наблюдается потеря зубов, присутствуют гиперсаливация и кровоточивость десен. Если рвотные массы приобрели голубой оттенок, то причина интоксикации – попадание солей меди.

При попадании на кожу соединения ртути вызывают контактные дерматиты, сопровождающиеся зудом, появлением очагов эрозии.

Избыток хрома повреждает носовые хрящи. Соли таллия провоцируют развитие алопеции, отека мозга, мышечных расстройств.

Антидоты

Антидоты – вещества, способные инактивировать, связать и безопасно вывести атомы тяжелых металлов из организма. На настоящем этапе развития медицины к некоторым токсическим веществам противоядий не существует.

Антидоты тяжелых металлов.

Ядовитое вещество	Противоядие
Кадмий	ЭДТА, Димеркаптоянтарная кислота (в стадии клинических испытаний).
Железо	Дефероксамин.
Свинец	Кальциевая соль ЭДТА, Купримин, Сукцимер.
Ртуть	Политиоловые смолы для связывания металлической ртути. D-пеницилламин или Димеркапрол при отравлении солями и парами, Унитиол.
Таллий	Дитиокарб.
Медь	ЭДТА, Купримин, Триентин.

Дополнительно в качестве антидотов применяется глюкоза, препараты магния, натрия тиосульфат.

Рецепты средств для выведения солей тяжелых металлов

Токсические вещества окружают нас в быту, на улице, присутствуют в продуктах питания. Способом детоксикации является медикаментозная терапия на базе стационара. Но и домашние рецепты помогут улучшить состояние здоровья.

Не дожидаясь симптомов отравления металлами, включите в рацион:

1. Чеснок и лук – алкалоиды и фитонциды растений улучшают работу печени, способствуют выведению токсических веществ. Достаточно 1 зубчика чеснока добавить в салат или съесть целиком.
2. Вода – следует употреблять достаточное количество жидкости в сутки. Она стимулирует обменные процессы и форсирует диурез, позволяет избавиться от шлаков и токсинов.
3. Отвар одуванчика – стимулирует работу печени, являются очищающим средством.
4. Сок цитрусовых – лимон, апельсин, грейпфрут. Богаты витамином С. Мощный антиоксидант, стимулирует продукцию собственного интерферона.
5. Овсяная крупа – улучшает состояние микрофлоры желудка и кишечника, является натуральным энтеросорбентом. Употребление овсянки улучшает обменные процессы, способствует выведению ядов и шлаков.
6. Листовые овощи – органического происхождения – богаты зеленым пигментов хлорофиллом. Вещество очищает печень, улучшает обменные процессы.

Следует бросить курить. При сгорании табака тяжелые металлы, накопленные зеленой массой растения, попадают в легкие и их влияние на организм негативно.

Правила неотложной помощи

Методика оказания первой помощи зависит от вида токсина и способа проникновения в организм. Общим правилом при любом отравлении является прекращение контакта с ядом.

• при ингаляционном поражении – вывести пострадавшего на свежий воздух;
• при попадании на кожу – промыть большим объемом проточной воды. Длительность обработки не менее 15 минут;
• при проглатывании – промывание системы ЖКТ с помощью щелочного раствора пищевой соды. Проводить процедуру лучше при помощи зонда. До приезда скорой помощи рвоту, особенно у ребенка, вызывают путем надавливания пальцами на корень языка;
• обязательно дать слабительный препарат. Лучший выбор – вазелиновое масло или жир рицины.

Вне зависимости улучшилось ли состояние пострадавшего или осталось без изменений его следует доставить в лечебное учреждение в отделение токсикологии. Загрузка …

Дальнейшее лечение

Дальнейшая лечебная тактика зависит от тяжести поражения организма. При интоксикации тяжелыми металлами выделяют 3 степени отравления – легкую, среднюю и тяжелую.

При диагностике исключают заболевания ЖКТ, почек прочей этиологии, острый инсульт. При осмотре пациента учитывают род занятий пострадавшего. Лабораторные исследования заключаются в определении уровня гемоглобина, исследование мочи на присутствие ртути, меди.

Принципы терапии при интоксикации тяжелыми металлами:

1. Усилить диурез – для скорейшей эвакуации токсина. Показано капельное введение хлорида натрия, раствора глюкозы.
2. Введение антидотов – лекарство подбирается в зависимости от вида токсического агента. Показано при проявлениях интоксикации любой тяжести.
3. Симптоматическое лечение – для нормализации жизнедеятельности органов и систем, мероприятия по предупреждению токсического шока. Используются обезболивающие препараты, спазмолитики, гормональные средства.
4. При поражении кожных покровов – мази, антибиотики местного действия.
5. Гепатопротекторы для защиты печени.
6. Витаминные комплексы.
7. Диализ.

Длительность лечения определяет врач. При легких отравлениях – до 3 недель, при тяжелых интоксикациях придется почистить организм до 1,5 месяца.

Возможные последствия и прогноз жизни

Последствие интоксикации могут быть текущими и отдаленными, зависят от вида токсина, длительности воздействия, возраста пациента. Следует учитывать особенности системы организма, которая пострадала сильнее.

Отравление вызывает осложнения:

• гепатиты;
• анемия;
• почечная недостаточность;
• поражение органов ЦНС, периферической нервной системы.

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении правил гигиены, хранения, работы с опасными химическими веществами. Не желательно курить, гулять вблизи автомобильных дорог. Не использовать медную посуду для готовки и употребления пищи.

Статья была одобрена редакцией

Ссылка на основную публикацию

(1

Опасность отравлений тяжёлыми металлами

Главная › Химические отравления ›

Тяжёлые металлы незримо сопровождают нашу повседневную жизнь. Они находятся в атмосферных осадках, почвах, воздухе, медикаментозных препаратах. Пока концентрация их колеблется в пределах допустимой нормы, такое соседство безопасно и не оказывает пагубного воздействия на организм.

Но, если тяжёлые металлы попадают внутрь, они становятся угрозой для здоровья. Вариантов проникновения несколько:

• сквозь поры кожи;
• через ЖКТ;
• посредством вдыхания.

Чем опасна для человека хроническая интоксикация тяжёлыми металлами

Если отравление происходит систематически, соединения тяжёлых металлов накапливаются в тканях. К примеру, свинец депонируется в костной ткани, слюнных железах, а также слизистых оболочках. Вывести их наружу и устранить последствия отравления бывает крайне затруднительно.

Особую опасность воздействие токсинов представляет для почек, а также печени – у пострадавшего развиваются гепатиты, нефропатии. Не меньше страдают от хронического отравляющего фактора гормональная, сердечно-сосудистая, нервная система. Максимально пострадавшие органы даже после проведения полноценного курса лечения не всегда способны восстановиться окончательно.

Разновидности отравлений тяжёлыми металлами

С учётом воздействующего токсина можно выделить характерные признаки отравления:

Интоксикация ртутью сопровождается поражением лимфатической системы. У пациента увеличиваются лимфоузлы, усиливается слюнотечение, чувствуется специфический металлический привкус на языке. В дальнейшем наблюдается гипертония, тахикардия, избыточное потоотделение. Возможны расстройства со стороны ЦНС – судороги, тремор, перевозбуждение.

Отравление хромом и его солями способствует падению иммунитета и нарушением механизма усвоения питательных веществ.

Сурьма при попадании в организм вызывает дерматиты и лёгочные болезни, нарушения работы женских половых органов, разнообразные воспалительные процессы. У больного исчезает аппетит, что проявляется резкой потерей веса.

Отравление кадмием сопровождается трещинами кожного покрова, воспалением слизистой оболочки ротовой полости, головными болями. Иногда наблюдается снижение аппетита, расстройство стула и резкая потеря веса.

Интоксикация соединениями меди приводит к тяжёлым нарушениям в работе печени, почек, а также ЦНС.

Интоксикация марганцем сопровождается повышенной утомляемостью, частыми депрессиями и замедлением скорости реакций.

Попадание в организм таллия приводит к патологической потере волосяного покрова, именуемой аллопецией. Кроме того, пагубное воздействие сказывается на работе кровеносной и нервной системы.

Интоксикация мышьяком приводит к раздражению слизистых оболочек, слезотечению и насморку. Возможны кожные проявления – дерматиты, фурункулёз, экзема, а также ломкость ногтей и выпадение волос. При накоплении значительного количества мышьяка в тканях крайне высок риск летального исхода.

Отравление свинцом приводит к серьёзным нарушениям в работе всех органов и систем. Их можно заметить по появлению лилово-серой каймы на дёснах, изменению оттенка кожи на нездоровый, бледно-зернистый. Одними из первых выходят из строя почки и печень.

У женщин наблюдаются сбои менструального цикла; в случае беременности интоксикация свинцом способна привести к гибели плода или преждевременному родоразрешению. В организме возникает дефицит железа, развивается анемия.

Поражение нервной системы проявляется астеническим синдромом, полиневритом и энцефалопатией.

Цинк, хоть и необходим для нормального функционирования организма в небольших количествах, при превышении допустимой нормы приводит к потере слуха, бессоннице и анемии.

Отравление соединениями кобальта сказывается на работе сердечной мышцы и также ослабляет слух.

Основные причины отравлений тяжёлыми металлами у человека

Интоксикация может возникнуть по таким причинам:

• аварии на производстве, приводящие к резкому превышению концентрации металлов и их соединений в окружающей среде;
• автомобильные выхлопы вдоль центральных трасс и магистралей, а также интенсивное движение транспорта в мегаполисах – сбор лекарственных трав и грибов, а также проживание в этих зонах чреваты отравлением;
• контакт с нефтепродуктами на автозаправочной станции;
• несоблюдение мер безопасности при работе с инсектицидами либо ратацидами (уничтожителями грызунов) – в домашних условиях, или по роду службы;
• передозировка лекарственными препаратами, содержащими в составе соли тяжёлых металлов;
• использование неисправного (разбитого) ртутного термометра и его несвоевременная утилизация;
• пассивное и активное курение;
• использование жестяной тары для хранения продуктов и их консервации;
• испарения от красок, имеющих в составе свинец и ртуть;
• пищевое отравление – если употребляемые овощи, фрукты, грибы, растения росли в условиях экологической загрязнённости, или обрабатывались пестицидами.

Казалось бы, если человек не работает на вредном производстве и не живёт поблизости, шансов отравиться у него немного. На самом деле банальной профилактики иногда недостаточно. Проблема может возникнуть вследствие банальной неосторожности, любопытства маленького ребёнка, криминального умысла.

Не менее опасно и постепенное накопление веществ, поступающих с загрязнённой водой, продуктами, воздухом. Естественного иммунитета против них нет, и быть не может. Защитные силы организма ослабевают, и он уже не способен противостоять разнообразным заболеваниям.

Симптомы отравления тяжёлыми металлами

Можно выделить общую симптоматику, которой сопровождается пищевое отравление солями тяжёлых металлов:

• покраснение слизистых оболочек;
• появление тошноты и рвоты;
• болезненность глотания;
• вздутие живота;
• боль в эпигастральной области;
• металлический привкус на языке;
• нарушения стула – чередование диареи с периодическими запорами;
• внутренние кровотечения, эрозионные и язвенные процессы в желудке, пищеводе, кишечнике.

Вдыхание ядов приводит к приступам кашля, иногда с кровянистыми выделениями, лихорадке, развитию пневмонии. Контакт с кожей вызывает местное покраснение, жжение, зуд. Развиваются различные дерматиты, сыпь, воспаления.

В дальнейшем яд всасывается в кровь и наблюдается общая симптоматика:

• нарушения сна;
• нестабильное артериальное давление – резкое падение чередуется повышением;
• меняется цвет лица – краснеет или белеет;
• появляется одышка, даже без чрезмерной физической нагрузки;
• нестабильная работа ЦНС – апатичное состояние, или перевозбуждение и эйфория;
• нарушение двигательных функций – походки, координации, возникновение судорог и паралича;
• ухудшение зрения – «двоение в глазах», различные галлюцинации;
• нарушение работы почек (нефропатия), проявляющееся слабой выработкой мочи, прогрессирующее впоследствии в острую почечную недостаточность;
• увеличение размера печени и дестабилизация её функций;
• изменение качественного состава крови – разрушение красных кровяных телец, развитие лейкоцитоза, анемии;

В тяжёлых состояниях возможен т. н. токсический шок, приводящий к летальному исходу.

Первая помощь и лечение отравления тяжёлыми металлами

Если степень интоксикации незначительна, можно оказать пострадавшему первую помощь самостоятельно:

1. Главное – прекратить воздействие токсинов. Для этого необходимо определить их источник и прекратить поступление тяжёлых металлов в организм.
2. Нужно обеспечить пострадавшего обильным питьем. Подойдёт любая жидкость – чистая вода, фруктовые соки, компоты, настои трав. При тяжёлой интоксикации может понадобиться диурез, способствующей форсированной работе выделительной системы.
3. Если наблюдается острое отравление, выведите больного на свежий воздух, а при невозможности это сделать – откройте окна в помещении. Вызовите рвоту, нажав пальцами на корень языка либо проведите процедуру промывания желудка. Если яд попал на кожу, промойте участок большим количеством воды с мылом. Рекомендуется также промывание кишечника – домашнее, с помощью клизмы либо в стационаре, под контролем медиков.
4. Обязателен приём энтеросорбентов – препаратов, способных обнаружить в организме вредные вещества, связать их и вывести из организма. Подойдут любые средства с сорбирующим эффектом – Активированный уголь, Полисорб, Магния сульфат, Ксидифон.
5. Вещества, обволакивающие слизистую оболочку – кисель, рисовый отвар – создадут плёнку, способную замедлить всасывание ядов в кровь.
6. Можно дать пациенту специальный антидот – Унитиол. Это универсальное противоядие, устраняющее симптомы интоксикации.

Как применяются белки при отравлении солями тяжёлых металлов? Дело в том, что химические свойства белковых соединений приводят к выпаданию солей в осадок. Эта особенность используется в медицине – пострадавшему дают куриный белок либо цельное молоко, что приводит к неизбежной химической реакции. Этот способ эффективен в тот момент, пока яды ещё не успели всосаться в кровь.

В случае острой интоксикации вызов неотложной помощи обязателен. Дальнейшее лечение состоит в устранении негативных последствий влияния токсинов на организм. Специалисты после обследования назначают терапию, способствующую скорейшему восстановлению нервной, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта:

• промывание желудка с помощью зонда;
• коррекция психоэмоционального состояния (с помощью тонизирующих либо успокаивающих препаратов);
• антибактериальные и обволакивающие средства при ожогах кожных покровов;
• лекарства с мочегонным эффектом и значительный объём жидкости для стабилизации диуреза;
• устранение токсического шока в случае его возникновения;
• витаминно-минеральные комплексы для укрепления иммунитета;
• гепатопротекторы – для восстановления печени.

При необходимости назначают гемодиализ.

Наиболее универсальным антидотом, как уже было сказано, выступает Унитиол. Но после определения в лаборатории характеристик отравляющего токсина специалисты могут применить и более целенаправленное средство:

• липоевую кислоту – от мышьяка;
• ЭДТА – от сурьмы, свинца;
• тетацин кальция – от кадмия;
• Купримин, теосульфат натрия – от кадмия.

Рекомендуется несколько недель соблюдать щадящую диету:

• мясо и рыбу употреблять лишь в пропаренном или проваренном виде, предварительно измельчив;
• обязательны свежие фрукты и овощи – они являются источником природного сорбента пектина, способствующего ускоренному выведению ядов из организма;
• молочная продукция рекомендуется независимо от типа отравляющего вещества, исключение составляют лишь случаи, сопровождающиеся затяжной диареей;
• отвары шиповника и других лекарственных трав обогащают рацион витаминами, повышают сопротивляемость организма;
• свежевыжатые соки, ягодные морсы, чаи улучшают работу выделительной системы, нормализуют функцию почек.

Жареные и копчёные продукты временно запрещены. К привычному рациону можно возвращаться только с разрешения лечащего врача. Терапия обычно длится от 10 дней до полутора месяцев. Но после выписки из стационара восстановление организма не заканчивается.

На протяжении всего реабилитационного периода пациенту нужно больше отдыхать и ограничить уровень физических нагрузок. Прогулки на свежем воздухе и полноценный сон ускорят его выздоровление.

Полезна фитотерапия – лечение лекарственными травами, например, отваром коры дуба, чагой, ягодами черёмухи.

Врач может порекомендовать пройти курс санаторно-курортного лечения, направленный на восстановление наиболее пострадавших органов.

Ускорить выздоровление помогут и банные процедуры. Парилка ускоряет выведение токсинов через кожные покровы, улучшает кровообращение. Но её следует посещать с осторожностью если есть сердечно-сосудистые нарушения.

Часть симптомов может проявиться не сразу, а после окончания курса реабилитации. Поэтому больному следует проходить профилактический осмотр у лечащего врача не реже, чем раз в шесть месяцев. Особенно важным это условие является для работников, занятых на вредных производствах.

Опасность отравлений тяжёлыми металлами Ссылка на основную публикацию

Отравление тяжелыми металлами: солями, цинком при сварке, свинцом, симптомы, лечение, унитиол, антидот

Тяжелые металлы широко используются на производствах, в медицине и быту.

При неправильном их использовании может развиваться острое или хроническое отравление, при котором происходят серьезные изменения в работе всего организма.

В этой статье детально рассмотрено отравление тяжелыми металлами, причины и механизмы его развития, симптомы и клинические признаки, способы оказания первой помощи и его лечения.

Где и как можно отравиться

Отравления тяжелыми металлами и их солями происходят двумя путями: через вдыхание паров или при употреблении внутрь. Это может случиться как при производстве продукции, содержащей опасные элементы, так и в быту:

• при несоблюдении правил использования металлов на предприятии;
• из-за невнимательности при работе с вредными элементами;
• в результате вдыхания отравленного воздуха при проживании около заводов, фабрик и т. п.;
• при вдыхании выхлопных газов, табачного дыма;
• при работе с пестицидами и употреблении в пищу насыщенных ими растительных продуктов;
• при контактах с растворителями и красками;
• через грязную воду из зараженных тяжелыми металлами водоемов;
• после неправильного применения препаратов, в состав которых входят вредные металлы;
• в результате вдыхания паров после случайного разбития термометра.

Иными словами — опасность интоксикации тяжелыми металлами подстерегает человека и на улице, и дома, а некоторых — и на работе.

Особо токсичными считаются кадмий, ртуть, хром, свинец и другие, а также полуметалл мышьяк. Они даже в малейших дозах способны привести к тяжелейшим отравлениям и смерти человека.

Ядовитые металлы

К тяжелым металлам относят химические элементы с высокой молекулярной массой. Они способны накапливаться в тканях и постепенно проявлять свое отравляющее воздействие. Некоторые элементы в небольших дозах даже полезны для организма.

Например, железо, цинк, медь. Они встраиваются в биологически активные соединения (гормоны, витамины, ферменты), обеспечивая их нормальную работу.

Однако при превышении нормальной концентрации тяжелых металлов в органах и тканях появляются симптомы отравления.

Другие химические элементы, такие как свинец и ртуть, не обладают полезными свойствами и считаются ядовитыми. Даже небольшое количество такого металла нарушает нормальное функционирование организма.

Как проявляется отравление некачественными роллами и суши

К группе тяжелых металлов относятся около 40 химикатов, однако реальную угрозу для человека представляют не более 15. Остальные элементы малотоксичны, нестойки и не накапливаются в организме и окружающей среде.

Как проявляется отравление

При отравлении тяжелыми металлами различают острую и хроническую форму. Острая интоксикация наступает после разового получения превышенной дозы элемента (например, внутрь с целью совершения самоубийства, или если с веществом, содержащим металлы, контактировал ребенок).

Хроническое отравление развивается в течение длительного времени, при постоянном столкновении с вредными металлами. Чаще всего это происходит на производстве, где рабочие вынуждены ежедневно находиться около источника опасности или при проживании в загрязненном районе.

Симптомы отравления при обеих формах могут быть общими или специфическими (подсказывающими, каким конкретно металлом отравился пострадавший).

Общие

Общие симптомы чем-то напоминают признаки, проявляющиеся при пищевом отравлении:

• колики, сильные боли в животе;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры;
• понос или запор, иногда с кровью.

Сюда же можно отнести и такие признаки отравления солями и металлами, как снижение обоняния, вкусовых ощущений, апатия, сменяющая перевозбуждение, привкус металла во рту. В тяжелом случае возможны галлюцинации и бред, потеря сознания и кома.

Специфические

По этим признакам можно понять, что за металл стал причиной интоксикации:

• Кадмий, сурьма. У человека, отравившегося этими металлами, наблюдаются очень сильные боли в голове и в ногах, падает аппетит, воспаляются слизистые, теряется вес, трескается кожа. Если помощь не поступает, из-за воздействия кадмия развивается хрупкость и ломкость костей, сопровождающаяся сильными болями (заболевание итай-итай).
• Медь. Страдает печень, развивается ее недостаточность и желтуха. Отравившегося этим металлом мучают приступы рвоты голубого цвета.
• Свинец. Во рту появляется серо-лиловая каемка, десны начинают кровоточить, а зубы — шататься. Кожа приобретает серовато-землистый оттенок. Появляются специфические «свинцовые колики» (очень сильные схваткообразные боли в области живота). У детей наблюдается отсталость умственного и физического развития.
• Ртуть. Отравившийся испытывает сильное слюнотечение и привкус металла во рту. Лимфоузлы увеличиваются так, что это видно невооруженным глазом. Становится обильным потоотделение, ритм сердца ускоряется, подскакивает давление. Нарушается подвижность суставов, наступает перевозбуждение, трясутся конечности (причем дрожь иногда доходит до судорог).
• Мышьяк. Этот полуметалл вызывает кровохарканье, слезоточивость. Со временем волосы начинают выпадать, а ногти покрываются пятнами, слоятся и ломаются. На коже тоже появляются характерные пятна, развиваются экземы и дерматиты. Если не лечить — наступает некроз тонкого кишечника и желудка.

Тяжелые металлы отличаются высокой проницаемостью и способностью всасываться в кровь, разносясь после этого по органам, тканям и оседая в них. Основной удар принимают на себя печень и почки, отфильтровывающие токсины и выводящие их.

И если эти органы успели сильно пострадать, их функции нарушились — вывод соединений металлов из организма с этого момента невозможен.

В итоге интоксикация не уменьшается, и токсины без помех поражают нервную, сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Стационарная терапия

После того как неотложная помощь при отравлении солями тяжелых металлов была оказана, приехавшие медики проведут установку точного диагноза для выявления элемента, из-за которого произошла интоксикация.

Для этого сначала нужно в подробностях описать докторам все симптомы, после чего диагностика в стационаре будет проводиться более целенаправленно.

Когда металл, ставший причиной отравления, будет выявлен, наступит время для оказания профессиональной помощи:

• профессиональное промывание желудка зондом;
• снотворное или успокоительное (если пациент перевозбужден);
• антибиотики и обволакивающие препараты в случаях ожогов кожи;
• мочегонные препараты и введение большого количества жидкости для нормализации диуреза и выведения токсинов с мочой (эти же процедуры важны и для профилактики почечной недостаточности);
• лечение токсического шока;
• гепатопротекторы и витаминотерапия при поражении печени;
• гемодиализ (если потребуется).

Терапия при отравлениях солями металлов обязательно включает в себя нейтрализацию токсинов противоядием. Но не к каждому элементу антидот будет одним и тем же:

• к мышьяку — Унитиол или липоевая кислота;
• к ртути — антидот Унитиол;
• к кадмию — специфический антидот отсутствует, используют тетацин кальция;
• к свинцу — Унитиол, тиосульфат натрия, ЭДТА или Купримин;
• к сурьме — антидот ЭДТА и Унитиол.

Каждый антидот вводится определенное количество раз в течение назначенного времени (от 3 до 7 суток).

Отравление солями тяжелых металлов в легкой или средней форме лечится в стационаре 1,5–3 недели, в тяжелой — до полутора месяцев.

Прогнозы и восстановление

Восстановление после острой формы болезни в ее легком и среднетяжелом варианте занимает 10-15 дней. Тяжелые интоксикации часто требуют госпитализации на протяжении 1-2 месяцев, но даже после этого полного выздоровления может не наступить. Некоторые симптомы (тремор, нервозность) сохраняются на протяжении всей жизни.

Сходным образом обстоят дела и с хроническими формами болезни. Полное излечение таких пациентов практически невозможно. Интенсивность симптоматики удается значительно снизить, однако полностью устранить последствия отравлений свинцом или ртутью невозможно.

Диета

Особый рацион — тоже важный момент в лечении интоксикации. Без этого невозможно быстро восстановить функции ЖКТ, если в него попали соли тяжелых металлов.

При поражениях пищеварительной системы предписывается специальная диета:

• рыба или мясо разрешены только отварными или приготовленными на пару, причем их лучше измельчить на небольшие кусочки;
• овощи и фрукты должны быть, причем в сыром виде (без термообработки в них сохраняется пектин — природный абсорбент, помогающий вывести солевые соединения из организма);
• обязательна молочная продукция, причем неважно, каким металлом отравился человек (разрешено, если нет диареи);
• чаи (шиповниковый, облепиховый) для укрепления стенок сосудов и предотвращения дальнейшего всасывание солей металлов в кровь;
• рис (славится свойством выводить токсины);
• компоты, свежевыжатые соки, морсы из свежих фруктов будут полезны в любом количестве (это поможет почкам вывести токсины).

Реабилитация

Лечение отравлений солями металлов не заканчивается выпиской из стационара. Отравившемуся предстоит еще долгий восстановительный курс, так как пораженные органы и системы возвращаются к нормальному функционированию очень нескоро.

Что нужно делать во время реабилитационного периода:

• продолжать придерживаться диеты, пока доктор не разрешит переходить к привычной пище;
• полезна будет фитотерапия (например, при отравлениях медью и цинком используются травы манжетка или кровохлебка обыкновенная, а для восстановления кишечника — кора дуба, ягоды черемухи, чага, тмин обыкновенный и мн. др.);
• ходить в баню, чтобы с обильным выделением пота токсины выходили через поры (особенно полезно при отравлениях мышьяком, ртутью, кадмием и свинцом);
• санаторно-курортное лечение, где будет сделан упор на продолжение восстановления особо пострадавших органов;
• посещать врача и обследоваться не реже 1 раза в полгода, чтобы перехватить поздно проявляющиеся симптомы.

Суть реабилитации — плавное завершение общего курса лечения. Если ее проигнорировать, возможно повторное появление симптомов отравления из-за того, что соли металла не полностью выведены из организма.

Но как бы своевременно ни было проведено лечение, тяжелые отравления все равно оставляют свой отпечаток на здоровье человека.

Последствия

Вследствие хронического отравления страдает большинство органов и систем. Это не удивительно, ведь организм месяцами (а иногда даже годами) накапливал в себе понемногу опасные соединения. За это время органы успели накопить в себе большое количество отравляющих веществ, и полностью избавиться от таких проблем будет невозможно даже после 1–1,5 месяцев стационарного лечения.

Какие могут быть осложнения:

• токсический гепатит (печень поражена, увеличена, ее функции не выполняются, мучают боли под нижним ребром справа, развивается желтуха);
• острая анемия в результате распада эритроцитов при отравлении металлами;
• почечная недостаточность как наиболее часто встречающееся последствие (диурез или отсутствует, или значительно превышен);
• необратимые изменения в головном мозге и нервной системы (пропадает память, появляются психические расстройства, сохраняются судороги, нарушается или приостанавливается развитие у детей).

Все последствия очень тяжелые, поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы избежать отравления.

Было ли у Вас отравление тяжелыми металлам?

Продолжительность лечения

Если степень отравления не тяжелая, терапия занимает 1-2 недели. В особо сложных случаях на выздоровление потребуется не менее 2 месяцев с последующим восстановительным периодом, который занимает также достаточно длительное время.

Также необходимо учитывать, что при отравлениях функции некоторых органов, наиболее пострадавших от интоксикации (печень, нервная система, почки), могут в полной мере не восстановиться, поскольку яды тяжелых металлов часто поражают организм с развитием необратимых процессов.

Профилактика отравлений

Полностью предотвратить попадание в организм тяжелых металлов сейчас почти невозможно, но минимизировать риски — вполне реально.

Симптомы отравления этиленгликолем, первая помощь и лечение

• соблюдать технику безопасности при работе на производстве;
• по возможности совершать прогулки на природе, а не в загазованном выхлопами городе;
• правильно утилизировать разбитые термометры;
• использовать фильтры для воды;
• не пить сырую воду;
• не есть с медной посуды;
• употреблять в пищу продукты, которые выращены в экологически чистых местах (в первую очередь касается овощей, фруктов, мясной продукции).

Сложнее всего соблюдать профилактику будет жителям городов, где всегда особенно загрязненный воздух, а значит, у людей больше шансов отравиться. Но свести к минимуму любые контакты с тяжелыми металлами нужно постараться хотя бы в быту, строго соблюдая профилактические меры.

Первая помощь при отравлении соединениями тяжелых металлов

При остром отравлении соединениями тяжелых металлов начать оказание первой помощи следует незамедлительно:

1. Прекратите контакт пострадавшего с токсином, выведите его из загрязненного помещения, обеспечьте приток чистого воздуха. Вызовите скорую помощь.
2. Если металл попал в пищеварительный тракт, искусственно вызовите рвоту. Для этого дайте пострадавшему выпить 1-2 литра воды и надавите на корень языка. Однако будьте осторожны: многие соединения металлов вызывают химические ожоги. Если вы видите, что у больного покраснели губы, слизистая рта, появились волдыри, то самостоятельно промывать желудок в этой ситуации нельзя.
3. Для очищения кишечника допустимо воспользоваться слабительными средствами (сульфатом магния, маннитолом) либо поставить очистительную клизму или микроклизму.
4. Чтобы обезвредить оставшиеся в организме металлические молекулы, дайте пациенту выпить энтеросорбент – активированный уголь, полисорб, энтеросгель.
5. Если химикат попал на кожу, то пораженный участок промойте большим объемом проточной воды.

Симптомы отравления цинком при сварке, первая помощь и профилактика отравлений цинком

Цинк находит активное применение в разных промышленных отраслях, в том числе используется в процессе сварочных работ. Сам по себе металлический цинк является малотоксичным. Опасность для человека представляют его соли и оксиды. Именно они могут привести к интоксикации разной степени тяжести.

Отравление цинком в процессе выполнения сварочных работ происходит при вдыхании его паров. Цинковая интоксикация обычно имеет профессиональный характер и обусловлена нарушением техники безопасности.

Симптомы острого отравления цинком

Различают следующие симптомы отравления цинком: при концентрации хлорида цинка в воздухе свыше 20% возникает химический ожог слизистой оболочки полости рта, пищевода и глотки. Это может стать причиной развития язвы желудка и 12-перстной кишки.

При попадании окиси цинка в желудок развиваются признаки острого отравления: возникает металлический привкус во рту, возникает рвота, тошнота, обильное слюноотделение и пр. Если избыточное количество цинка поступило в организм человека в газообразном состоянии, то симптомы отравления будут видны уже через 10-12 часов.

При вдыхании паров хлорида цинка или фосфида цинка, а также сернокислого цинка развиваются различные поражения дыхательной системы, которые могут проявляться следующей симптоматикой:

• изъязвление слизистой рта, носа и ротоглотки, бронхов, трахеи, гортани;
• сухость во рту и сильная жажда;
• жжение в носовой полости и першение;
• сухой кашель;
• одышка;
• повышение температуры;
• снижение работоспособности;
• сонливость;
• ухудшение общего состояния;
• потеря аппетита;
• учащение ЧСС;
• цианоз кожи.

При отравлении дымами окиси цинка может возникать цинковая (металлическая) лихорадка. Она развивается в течение нескольких часов после контакта (максимально – до 12 часов, в обычно за 3-6) и проявляется в виде малярийноподобного симптомокомплекса. Начинается лихорадка с резкой общей слабости. Потом больной начинает жаловаться на общую слабость, утрату аппетита, жжение в горле, сухой кашель.

Затем присоединяется ломота и тошнота, иногда и боли в области живота, головная боль, рвота, озноб. При истинной лихорадке чувство холода сменяется ознобом длительностью до 3 часов.

Лихорадка длится от 6 до 8 часов, она находит завершение в виде проливного пота, после чего температура резко падает до нормы, наступает глубокий сон и самочувствие больного улучшается.

При прослушивании определяются сухие хрипы, а частота пульса доходит до 90-100 уд/мин. Несколько дней у больного может сохраняться разбитое состояние.

Симптомы хронического отравления цинком

Помимо острого отравления, различают также хроническую форму интоксикации цинком, которая возникает в результате переизбытка металла в организме. Хроническая форма отличается тем, что металл поступает в организм постепенно и, накапливаясь в организме, вызывает различные заболевания.

К числу симптомов, которые характерны для хронического отравления, можно отнести:

1. Головные боли.
2. Мышечные боли.
3. Головокружение.
4. Повышенная утомляемость.
5. Изменения в лабораторных обследованиях.
6. Сонливость.
7. Анемия.
8. Развитие почечной и печеночной недостаточности.

У лиц, которые систематически контактируют с цинком, может периодически проявляться металлическая лихорадка. Ее симптомы проходят самостоятельно.

Первая помощь при отравлении цинком

При обнаружении симптомов отравления парами нужно максимально быстро эвакуировать пострадавшего из очага поражения либо перекрыть его контакт с отравляющим веществом.

Также в числе мер первой помощи при отравлении цинком:

1. Обильное щелочное питье (например, минералка или молоко).
2. Содовые ингаляции.
3. Физический и психологический покой.
4. Оксигенотерапия или подача кислорода.
5. Промывание желудка (нужно выпить 1-1,5 л теплой воды или питьевой соды и вызвать рвотный позыв).
6. Назначение различных энтеросорбентов.
7. Внутривенная дезинтоксикационная терапия: введение инфузионных растворов капельным путем в вену.
8. Введение унитиола (антидота).
9. Искусственная вентиляция легких (при критических ситуациях).

Если неотложная помощь не привела к улучшению состояния рабочего, или же он стал чувствовать себя еще хуже, то требуется обратиться за медицинской помощью. Особенно тревожной является такая симптоматика:

1. Рвотные массы содержат кровь.
2. Лихорадка стала неконтролируемой.
3. Появилась неврологическая симптоматика: бред, утрата ориентации, нарушение слуха и зрения.
4. Больной впал в коматозное состояние и не реагирует на внешние раздражители.

Чем более оперативно будут приняты меры по выведению металла из организма, тем более благоприятен прогноз для больного. Основные мероприятия в данном случае направлены на недопущение полиорганной недостаточности.

При хронической форме отравления основная цель медработника заключается в том, чтобы вывести избыток цинка из организма и вылечить от развившихся из-за отравления заболеваний. Это язвенная болезнь, гепатит, эзофагит, хронический бронхит и пр. Крайне нежелательно заниматься самолечением.

Возможные последствия отравления цинком

Тяжелые формы отравления цинком весьма опасны и имеют следующие осложнения:

1. Заболевания верхних и нижних дыхательных путей (например, трахеиты, ларингиты, фарингиты и пр.).
2. Токсическая пневмония.
3. Пневмосклероз.
4. Токсический отек легких.
5. Общая аллергизация.
6. Злокачественные образования (при длительном воздействии).
7. Изменение формулы крови (например, анемия).

Результатом острого отравления цинка может стать смерть. Поэтому крайне важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Только медицинский работник может поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение, которое приведет к выздоровлению.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить отравления соединениями цинка, особенно важна профилактическая работа. Она направлена на снижение негативного воздействия паров цинка на организм рабочего. Так, для недопущения отравления сварщик должен:

1. Соблюдать технику безопасности при проведении работ.
2. Проводить работы исключительно в респираторе.
3. Обеспечивать постоянный приток свежего воздуха и хорошую вентиляцию в помещении.
4. Выполнять работы в спецодежде, в перчатках и защитных очках.

Таким образом, отравление парами цинка достаточно распространенное явление при проведении сварочных работ. Оно может возникнуть при проведении работ в плохо проветриваемом помещении или без защитной маски.

При возникновении симптомов отравления парами цинка необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Чем быстрее это сделать, тем меньше риск возникновения негативных последствий для здоровья рабочего.

До приезда медиков стоит оказать первую помощь: вывести сварщика из зоны воздействия паров цинка, обильно поить его и при возможности сделать щелочную ингаляцию.

Источник https://drvdovin.ru/toksikologija/jetiologija-otravlenij/himicheskie-otravlenija/otravlenie-tyazhelymi-metallami-173

Источник https://tantum-verde.net/encyclopedia/stomatit/yazvennyj/

Источник https://corallcenter.ru/reanimatsiya/otravlenie-tyazhelymi-metallami-solyami-tsinkom-pri-svarke-svintsom-simptomy-lechenie-unitiol-antidot.html